Medikal Art

Mikro Sinüsektomi

Medikal Art — Fri, 19 Aug 2011 10:43:55 +0000

Kliniğimiz kıl dönmesi,hemoroid ve varis hastalıkları tedavisinde uzmanlaşmış butik bir kliniktir.Son 4 yıldır klinik çalışmalarla net bir şekilde prensipleri yerleştirilen micro sinüsektomi ile kıl dönmesi tedavisine yeni bir boyut kazandırmıştır. Kıl dönmesi Pilonidal sinüs) genç yaş gurubunun en sık görülen cerrahi tedavi gerektiren hastalığıdır.Ameliyat korkusu ve 2-6 haftalık istirahat zorunluluğu hastaların tedavilerini ertelemelerine ve hastalıklarının daha ileri seviyelere taşınmasına ve yeni delikler açılmasına neden olabilmektedir.

Kıl dönmesi (pilonidal sinüs) tedavisinde tekrarlama ihtimalinin yüksekliği,yara bakımın ve hastane ortamında tedavi getirdiği olumsuzluklar gibi sorunlar bir çok ameliyat tekniği geliştirilmesine sebep olmuştur,ameliyat sonrası 2-4 hafta iş gücü kaybı ise ameliyatsız yöntemler denilen fenol ve gümüş tedavisinin tanımlanmasına sebep olmuştur ancak ameliyatsız yöntemlerde görülen % 70 lere varan tekrarlama ciddi sorun olmuştur. Yapılan ameliyatların birçok dezavantajı vardır.

Micro sinüsektomi ameliyatsız yöntemlerin ayaktan yapılabilir avantajını,ameliyatların ise sinüsü bütünüyle çıkarılarak tekrar ihtimalini azaltma avantajlarını birleştirilmiştir.Bu sayede kıl dönmesi tedavisine yeni bir boyut getirmiştir

Kıl dönmesinde micro sinüsektomi ile ameliyatların farkları

Ameliyat yapıldığı hastaneye göre 4 000-15 000 TL arasında değişirken micro sinüsektomide 800-1000 TL dir

Ameliyat sonrası ağrı 3 gün şiddetli olarak 15 gün sürerken micro sinüsektomide ağrı kesici almayı gerektirmeyecek düzeyde olur.

Ameliyat sonrası geniş yara alanında oluşacak kirli kanı emmesi için vakum aleti (dren) takılırken micro sinüsektomide dren kullanılmaz.

İş gücü kaybı ameliyatlarda 2-6 hafta, micro sinüsektomide toplan 1 saattir

Ameliyatta 15 gün istirahat önerilirken micro sinüsektomide aynı gün işe dönülebilir

Normal ameliyatlarda 10-30 cm iz kalırken micro sinüsektomide görünmeyecek kadar ( 1-2 cm ) küçüktür.

Mikro siünüsektomi sonrası tekrarlayan durumda normal ameliyat yapılabilirken normal ameliyatlardan sonra tekrar halinde micro sinüsektomi genellikle yapılamamaktadır.

Geniş yaralanma sebebiyle ameliyat sonrası % 10-15 oranında görülebilen iltihaplanma dar alanda çalışılan micro sinüsektomide % 1-2 civarındadır.

Ameliyat sonrası 10-15 gün banyo yasaklanırken Micro sinüsektomi den 48 saat sonra banyo yapılabilir,havuz veya denize girilebilir.

Narkozla yapılan ameliyattan sonra en az bir gün hastanede yatmak gerekirken micro sinüsektomiden 10 dakika sonra işe dönülebilir.

Tekrar ihtimali klasik ameliyatlarda % 7-40 arasında görülürken micro sinüsektomide % 3-5 civarıdır.

Hastalığın tekrarlaması halinde normal ameliyatlarda 2.ameliyat daha zor yapılıp daha çok iş gücü kaybına sebep olurken micro sinüsektomide aynı kolaylıkla 2.seans yapılmakta ve bunun için hastadan ücret talep edilmemektedir.

Medicalart Cerrahi Merkezi Micro Sinüsektomi Ameliyatının tescillenmesi için Türk Patent Enstitüsüne başvuruda bulunmuştur.

Varis-Video

Medikal Art — Wed, 30 Mar 2011 09:41:28 +0000

Varis hastalığı konusunda ve varis tedavilerinin anlatıldığı varis tedavi videosu varis hastalığı konusunda bilgi edinmek için mutlaka izlemelisiniz

Bıyık Ekimi

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 13:30:23 +0000

Bıyık bölgesinde yara izi,ameliyat izi,yanık izi,dökülme gibi sorunlar bıyık ekimi ile tama yakın kamufle edilebilir, köselerde olduğu gibi hiç bıyık çıkmama durumunda bıyık ekimiyle ciddi kimlik değişimi yakanalabilmektedir.Bıyık ekiminde sadece FUE yöntemi uygulanmalıdır çünkü FUT yönteminde sonuç felaket olmaktadır.0.6-0.7 mm lik aletlerle motor kullanmadan alınan kıl kökleri alımla eş zamanlı olarak 0.6-0.7 mm lik aletler yardımıyla cilt kesilmeden ekilmelidir bu şekilde ekim süresi kısaldığı gibi kökler beklemediği için kök ölümüde olmaz.Kullanılan uçlar ince olursa için hem alım hem ekim yerinde herhangi bir iz ve ekim olduğuna ait bir belirti kalmaz.Ekim sınırlarını ve sıklığını kişi kendi belirler.

Genel olarak hiç bıyığı olmayan birine 1000 kök ekildiğinde köse görünümü gider ancak daha sık sakal istenirse sayıyı daha yüksek tutmalıdır.Sakal ekimi FUE ile yapıldığında sıkta olsa seyrekte olsa daha önce görmeyen berberin tıraş ederken ekim olduğunu algılayamayacağı kadar doğala yakın olur.FUE ile istenilen yerden istenildiği kadar kıl kökü alınıp belirlenen bıyık alanına istenilen sıklıkta ve o bölgede olması gereken doğal açısıyla ekim yapılır.Bıyık ekimi yardımcı personellere yaptılmaması gerektiği kadar önemli bir konu olduğu için ekimi doktor kendisi yapmalıdır.

*Bilgiler Bıyık Ekimi sitesinden alınmıştır.

Kaş Ekimi

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 13:27:05 +0000

Kaş kaybı kişide ciddi görsel sorun oluşturan bir durumdur,kalıcı makyaj denilen dövme ile kapatılsada son derece suni görünmektedir ve karşıdaki kişinin dikkatini çekmektedir.

Kaş dökülmesi,yaralanma,yanık gibi sebeplerle oluşan tüm kaş kayıpları kaş ekimiyle düzeltilebilmektedir.Kaş ekiminde sadece FUE yöntemi uygulanmalıdır çünkü FUT yönteminde sonuç genellikle beklendiği kadar güzel olmamaktadır.

Kaş ekiminde kökler 0.6-0.7 mm lik aletlerle alınmalıdır ve kökler bekletmeden yine aynı çapta iğneler yardımıyla cilt kesilmeden ekilmelidir bu şekilde ekim süresi kısaldığı gibi kökler beklemediği için kök ölümüde olmaz.Kullanılan uçlar ince olursa için hem alım hem ekim yerinde herhangi bir iz ve ekim olduğuna ait bir belirti kalmaz.Kaş şeklini ve sıklığını kişi kendi belirlemelidir.

Genel olarak 300 – 600 kök ekilerek tatmin edici sonuç alınmaktadır.Kaş ekimi FUE ile yapıldığında sıkta olsa seyrekte olsa daha önce görmeyen kişilerin ekim olduğunu algılayamayacağı kadar doğala yakın olmalıdır.

Kaş ekiminde en önemli konu ekim açısıdır ve 20-30 dereceden daha dik ekilmemelidir.

*Bilgiler Kaş Ekimi sitesinden alınmıştır.

Saç Ekimi

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 13:12:32 +0000

Saç kişinin görünümünde ciddi yer tutmaktadır, her ne kadar keller daha karizmatik olduklarını düşünselerde saç kişiyi daha yakışıklı ve genç göstermektedir .Saç ekiminde sadece FUE yöntemi uygulanmalıdır çünkü FUT yönteminde sonuç genellikle beklendiği kadar güzel olmamaktadır.

Saç ekiminde kökler tercihen 0.7 – 0.8 mm lik aletlerle alınmalıdır vekökler bekletmeden 0.7-0.8 mm iğneler yardımıyla cilt kesilmeden ekilmelidir bu şekilde ekim süresi kısaldığı gibi kökler beklemediği için kök ölümüde olmaz. Kullanılan uçlar ince olursa için hem alım hem ekim yerinde herhangi bir iz ve ekim olduğuna ait bir belirti kalmaz.Ekim sınırlarını ve sıklığını kişi kendi belirlemelidir.

Genel olarak onbinlerce saç kaybıolan yere 2 000 – 5 000 kök ekilerek tatmin edici sonuç alınmaktadır. Saç ekimi FUE ile yapıldığında sıkta olsa seyrekte olsa daha önce görmeyen berberin tıraş ederken ekim olduğunu algılayamayacağı kadar doğala yakın olmalıdır. FUE ile istenilen yerden istenildiği kadar kıl kökü alınıp belirlenen alana istenilen sıklıkta ve o bölgede olması gereken doğal açısıyla ekim yapılır.

*Bilgiler Saç Ekimi sitesinden alınmıştır.

Sakal Ekimi

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 12:56:18 +0000

Sakal bölgesinde yanık izi,dökülme gibi sorunlar sakal ekimi ile tama yakın kamufle edilebilir, köselerde olduğu gibi hiç çıkmama durumunda sakal ekimiyle ciddi kimlik değişimi yakanalabilmektedir. Sakal ekiminde sadece FUE yöntemi uygulanmalıdır çünkü FUT yönteminde sonuç felaket olmaktadır. 0.6-0.7 mm lik aletlerle motor kullanmadan alınan kıl kökleri alımla eş zamanlı olarak 0.6-0.7 mm lik aletler yardımıyla cilt kesilmeden ekilmelidir bu şekilde ekim süresi kısaldığı gibi kökler beklemediği için kök ölümüde olmaz. Kullanılan uçlar ince olursa için hem alım hem ekim yerinde herhangi bir iz ve ekim olduğuna ait bir belirti kalmaz. Ekim sınırlarını ve sıklığını kişi kendi belirler.

Genel olarak hiç sakalı olmayan birine 1000 kök ekildiğinde köse görünümü gider ancak daha sık sakal istenirse sayıyı daha yüksek tutmalıdır. Sakal ekimi FUE ile yapıldığında sıkta olsa seyrekte olsa daha önce görmeyen berberin traş ederken ekim olduğunu algılayamayacağı kadar doğala yakın olur. FUE ile istenilen yerden istenildiği kadar kıl kökü alınıp belirlenen sakal alanına istenilen sıklıkta ve o bölgede olması gereken doğal açısıyla ekim yapılır. Sakal ekimi yardımcı personellere yaptırılmaması gereken önemli bir konu olduğu için ekimi doktor kendisi yapmalıdır. Ekim süresi sayıya bağlı olarak değişir bir günde 2000-2500 kök ekilebilir.

*Bilgiler Sakal Ekimi sitesinden alınmıştır.

Makat Apsesi

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 12:42:45 +0000

Makat bölgesi apselerinin sebebi makat bölgesinin nemini sağlayan 4-6 adet tükrük bezi benzeri bezlerin salgı deliğinin tıkanması sonucu salgının doku içinde birikmesine ve apseye (perianal apse) sebep olur.Bilinen kesin bir sebebi olmasada kabız insanlarda daha sık görülür.
MAKAT APSESİ (anal apse – perianal apse) BELİRTİLERİ:

Sıkça hemoroidle karıştırılır ama bulgular hemoroidden çok farklıdır.
-Makat bölgesinde aniden başlayan ve 2-4 günde giderek artan ağrı.
-Makata yakın alanda ağrılı şişlik.
-Ateş (olmayabilir)
-Dışkılama isteği.
-Ağrılı dışkılayama
-Makata yakın alanda kızarıklık.
MAKAT APSESİ TEŞHİSİ:

Genellikle direk muayeneyle doğru teşhis konur, rektal tuşe (parmak muayenesi ) daha derin apselerin tesbitine yarar.apse yüksekte veya derin plandaysa rektal ultrasonografi teşhise yardımcı olur.İğne ile apse içeriği çekilerek emin olunur.
MAKAT APSESİ TEDAVİSİ:
Apse acil tedavi gerektiren bir hastalıktır.Bütün apseler hipokrattan beri aynı şekilde en kısa sürede açılarak tedavi edilir.Açma işleminde iltihabın rahat akacağı kadar (2-2.5 cm) cilt kesilir.Cilt kesildiği anda artmış doku içi basıncı düşeceği için o anda ciddi bir rahatlama olur.Antibiotik tedavisinin tedavide yeri yoktur ancak çevresel enfeksiyonun tedavisine yardımcı olacağı için eklenebilir.
Apse tedavisinin ne zaman yapıdığının çok önemi vardır. Şöyleki;apse bulgularu başladıktan sonraki 3 gün içinde tedavi edilirse % 30 fistül gelişirken 5.gün tedavi edilmesi halinde % 50 fistül gelişir.Kendi haline patlaması halinde % 80-90 fistül gelişir.

Makat bölgesi apsesini sadece antibiotik vererek yada iğne ile içeriğini boşaltarak tedavi etmek doğru değildir.

Ayrıntılı bilgi için Makat Apsesi sitesini ziyaret edebilirsiniz.

Perianal Fistül

Medikal Art — Tue, 01 Mar 2011 11:59:52 +0000

Fistül (perianal fistul – makatta akıntı );Makata2-5 cm mesafede ciltle kalın barsağın son kısmı arasında iki ucu açık boru şeklinde bir kanal oluşması halidir.Barsak son kısmındaki dışkıyla kanalın iç deliği kirlenir buda dış delikten sürekli iltihap akmasına neden olur.

FİSTÜL ( PERİANAL FİSTÜL) NEDENLERİ:

Makat bölgesinin nemini sağlayan 4-6 adet tükrük bezi benzeri bezler vardı bunların salgı deliğinin tıkanması salgının birikmesine ve apseye (perianal apse) sebep olur.Oluşan apse erken dönemde uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden patlar.Patlama cilde ve makata olur.Patlayan bu apse iyileşirken barsaktan sürekli kirlendiği için kanal şeklinde kalır.Bu kanalfistülolarak devam eder. Seyrek görülen bir diğre sebepse bölgeye olan travmalardır.Fistüllerin % 99 sebebi apselerdir.

FİSTÜL BULGULARI:

-Makat kenarında irinli kanlı akıntı.
-Akıntının olduğu ciltten hafif kabarık zaman zaman kanayan çıkıntı.
-Akıntının olduğu dış deliğin tıkanmasını takiben apse gelişmesi.
-Apse olduğunda şiddetli olabilen makat civarında ağrı.

FİSTÜL ÇEŞİTLERİ:

Peri anal fistüller makat kaslarıyla olan ilişkisine göre basit(inkomplike) ve karmaşık (komplike) olarak sınıflandırılır.% 90 oranında basit tiptedir ve tedavi şansı % 100 e yakındır dikkatli bir tedaviyle dışkı tutamama ihtimali yok denecek kadar azdır.Karmaşık tipinse çok çeşitleri vardır ve tekrarlama yada iyileşmeme ihtimali % 50 ye kadar çıkabilmektedir.Karmaşık(kasların arkasından dolanan fistüllerin uygun şekilde tedavi edilmemesi gaz ve dışkı kaçağına sebep olabilir.

FİSTÜL TEDAVİSİ:

Tedavisinde boru şeklindeki fistülün kanal haline getirilir veyafistültotal olarak çıkarılır. Karmaşık fistüllerin tedavisi çok daha çeşitli ve zordur.
Fistüller bekletildiğinde (özellikle komplike olanlar) zaman içerisinde tekrarlayan apseler dolayısıyla yeni deliklerin açılmasına ve tedavinin zorlaşmasına sebep olabildiği gibi 15-20 yıl akıntıya maruz kalan bölge cildindede kanserleşmeye sebep olabilirler.